9.6. Учет и отчетность во Всероссийской службе медицины катастроф.

 

Эффективность использования сил и средств службы медицины катастроф при ликвидации медико-санитарных последствий ЧС во многом зависит от своевременного поступления данных, характеризующих медико-тактическую обстановку, в которой ведутся спасательные работы.

Формы учетно-отчетных документов предназначены для использования всеми органами управления, формированиями и учреждениями, привлекаемыми для ликвидации медико-санитарных последствий ЧС в системе ВСМК. Единый подход к учету и отчетности позволяет более реально оценивать меняющуюся медико-тактическую обстановку, рационально использовать силы и средства различных министерств и ведомств, обеспечивать преемственность и последовательность в организации и проведении мероприятий по ликвидации медико-санитарных последствий ЧС.

Приказом Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 3 февраля 2005 г.№112 «О статистических формах службы медицины катастроф Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации» утверждена учетно-отчетная документация ВСМК.

При обязательном использовании предлагаемых учетно-отчетных документов ВСМК всеми участниками работ по ликвидации медико-санитарных последствий ЧС не исключается, что органы управления, формирования и учреждения различных министерств и ведомств могут иметь и свои дополнительные внутриведомственные формы, учитывающие специфику их работы и ведомственную принадлежность.

Учетные медицинские документы обеспечивают единый подход в системной регистрации данных по медико-тактической характеристике ЧС, по количественной и качественной оценке пораженного населения в зоне катастрофы; содержат сведения с формирований и учреждений при ликвидации медико-санитарных последствий ЧС.

К этим документам относится Форма №167/у-05 «Сопроводительный лист (для пораженного в чрезвычайной ситуации)» - которая является документом персонального медицинского учета, предназначенным для обеспечения преемственности и последовательности в оказании медицинской помощи пораженным (больным) на этапах медицинской эвакуации.

«Сопроводительный лист (для пораженного в ЧС)», заполняемый на каждого пораженного (больного), поступающего в медицинское формирование и учреждение, где не предусмотрено ведение истории болезни.

Сопроводительный лист имеет более упрощенное (в сравнении с картой, имеющейся на оснащении медицинской службы Вооруженных сил и Гражданской обороны) содержание, отражающее особенности медико-тактической обстановки при различных видах ЧС и организации работы медицинских формирований и учреждений службы. Он имеет корешок и отрывную часть с идентичным содержанием. Отрывная часть карты направляется с эвакуируемым пораженным (больным), а корешок остается по месту заполнения листа, являясь в последующем не только учетным, но и отчетным документом. Отрывная часть листа является основанием либо для госпитализации пораженного (больного) на последующем этапе, либо направления на амбулаторное лечение и вклеивается соответственно в историю болезни или в амбулаторную кару. Таким образом, сопроводительный лист является документом не только медицинским, но и юридическим, свидетельствующим о факте получения поражения в данной ЧС.

Для оценки сложившейся обстановки в ЧС имеется Форма №165/у-05 «Донесение о чрезвычайной ситуации (первичное, последующее, заключительное)» - которая является медицинским учетным документом, предназначенным для первичного, последующего (в динамике, с нарастающим итогом по мере ликвидации медико-санитарных последствий чрезвычайных ситуаций) и заключительного (по завершению ликвидации медико-санитарных последствий чрезвычайных ситуаций) учета числа чрезвычайных ситуаций, количества пострадавших (пораженных и погибших) в них, а также для отражения состояния пораженных и характера оказанной им медицинской помощи.

Первичное извещение представляется соответствующим должностным лицом ВСМК непосредственно из зоны катастрофы с указанием своей должности, фамилии, имени, отчества и времени, в которое оно составлено.

Первичное извещение должно поступать сразу же после возникновения ЧС. В нем дается краткая характеристика ЧС по времени и месту возникновения, количеству пораженных (больных) и погибших, эвакуированных (в том числе детей); сообщаются сведения о прибывших и работающих медицинских формированиях (их состав и количество), а также о потребности в дополнительных силах и средствах.

Последующие извещения представляются по состоянию на 8 ч 00 мин и 20 ч 00 мин ежесуточно медицинскими формированиями, участвующими в ликвидации медико-санитарных последствий ЧС. Информация, содержащаяся в донесении, позволяет определить ведомственную принадлежность формирования; оценить оперативность действий формирования по прибытии в район ЧС; установить место работы формирования и объем выполненных им мероприятий по оказанию медицинской помощи пораженным (больным), в том числе детям; иметь данные о числе умерших, эвакуированных и нуждающихся в эвакуации. Указанные два вида донесения позволяют при их систематизации отработать отчетную документацию.

К отчетным годовым формам ВСМК относятся Форма №55 «Сведения о деятельности учреждения здравоохранения (медицинского формирования), принимавшего участие в ликвидации медико-санитарных последствий чрезвычайных ситуаций» и Форма №56 «Сведения о сети и кадрах службы медицины катастроф Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации».

В форме 55 раскрывается деятельность органов управления (центров медицины катастроф), учреждений здравоохранения и медицинских формирований, принимавших участие в ликвидации медико-санитарных последствий ЧС:

·     количество центров и медицинских формирований с указанием их профиля;

·     количество медицинских кадров (врачей, среднего медицинского персонала) с указанием их специальности, младшего медицинского и обслуживающего технического персонала;

·     характеристика использования коечного фонда с указанием лечебно-профилактических учреждений и профиля коек, на которые госпитализировались пораженные (больные) при ликвидации ЧС;

·     сведения и об использованных транспортных средствах ВСМК при ликвидации ЧС с указанием вида транспорта (санитарный, легковой, грузовой, вертолеты, самолеты и др.), его количества и принадлежности (собственные, приписанные по плану, дополнительно привлеченные).

В форме 56 отражается:

·     информация о сети и кадрах учреждений здравоохранения службы медицины катастроф Минздрава России;

·     числе центров медицины катастроф и медицинских формирований с указанием их профиля, штатной принадлежности, базы создания; количестве медицинских кадров (врачей, среднего медицинского персонала) с указанием организационно-штатной структуры;

·     квалификационной характеристике медицинских кадров учреждений и формирований;

·     повышении квалификации специалистов службы медицины катастроф.

К другим учетно-отчетным документам относятся:

·     Форма №1/МК «Сведения о медико-санитарных последствиях чрезвычайной ситуации за 1 квартал, первое полугодие, 9 месяцев, год»;

·     Форма №2/МК «Сведения о формированиях службы медицины катастроф, участвовавших в ликвидации медико-санитарных последствий чрезвычайных ситуаций за 1 квартал, первое полугодие, 9 месяцев, год»;

·     Форма №3/МК «Сведения о наличии, использовании и восполнении резерва медицинского имущества территориального центра медицины катастроф за полугодие, год»;

·     Форма №4/МК «Сведения о наличии, использовании и восполнении неснижаемого запаса учреждения здравоохранения за полугодие, год»;

·     Форма №5/МК «Сведения о создании, наличии, использовании и восполнении запасов медицинского имущества для чрезвычайных ситуаций за год»;

·     Форма №6/МК «Пояснительная записка к годовому отчету службы медицины катастроф субъекта Российской Федерации».

Периодичность, сроки представления и адресат представления учетно-отчетных документов представлены в таблице 9.27.

 

 

 

 

Таблица 9.27 - Табель срочных донесений службы медицины катастроф Министерства здравоохранения и социального развития РФ.

п/п

Наименование донесений

Кто представляет

Куда представляется

Периодичность и сроки представления

№ форм донесений

1

Сопроводительный

лист (для пораженного в ЧС).

Руководитель бригады скорой медицинской помощи или формирования СМК.

Направляется с больным при его госпитализации в учреждение здравоохранения

Немедленно с момента наступления ЧС.

167/у-05

2

Талон к сопроводительному листу (для пораженного в ЧС).

Руководитель учреждения здравоохранения, в которое был госпитализирован пораженный в ЧС.

На станцию скорой помощи или в ТЦМК.

При выписке (смерти) пораженного.

167/у-05

3

Донесение о ЧС (первичное).

Руководитель формирования СМК, прибывший в зону ЧС первым.

Руководитель ТЦМК.

В ТЦМК.

 

 

 

 

 

В региональный ЦМК. В филиал ВЦМК «Защита». В ВЦМК «Защита».

Немедленно с момента наступления ЧС.

 

 

 

Немедленно с момента наступления ЧС.

 

 

165/у-05

4

Донесение о ЧС (последующее).

Ответственный руководитель формирования СМК.

 

Руководитель ТЦМК.

В ТЦМК.

 

 

 

 

В региональный ЦМК. В филиал ВЦМК «Защита». В ВЦМК «Защита».

Дважды в сутки по состоянию на 8:00 и 20:00 местного времени.

По особому указанию.

165/у-05

5

Донесение о ЧС (заключительное).

Ответственный руководитель формирования СМК.

 

Руководитель ТЦМК.

В ТЦМК.

 

 

 

 

В региональный ЦМК. В филиал ВЦМК «Защита». В ВЦМК «Защита».

По завершению работы медицинских формирований в ЧС.

По особому указанию.

165/у-05

6

Сведения о медико-санитарных последствий ЧС за 1 квартал, первое полугодие, 9 месяцев, год.

Руководитель учреждения здравоохранения, принимавшего участие в ликвидации медико-санитарных последствий ЧС.

Руководитель ТЦМК.

В ТЦМК.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Руководителю органа управления здравоохранением субъекта РФ. В ВЦМК «Защита».

До 5 числа следующего за отчетным периодом месяца.

 

 

 

 

 

До 15 числа следующего за отчетным периодом месяца.

1/МК

7

Сведения о формированиях службы медицины катастроф, участвовавших в ликвидации медико-санитарных последствий ЧС за 1 квартал, Перове полугодие, 9 месяцев, год.

Руководитель учреждения здравоохранения, принимавшего участие в ликвидации медико-санитарных последствий ЧС.

Руководитель ТЦМК.

В ТЦМК.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Руководителю органа управления здравоохранением субъекта РФ. В ВЦМК «Защита».

До 5 числа следующего за отчетным периодом месяца.

 

 

 

 

 

До 15 числа следующего за отчетным периодом месяца.

2/МК

8

Сведения о наличии, использовании и  восполнении резерва медицинского имущества ТЦМК за полугодие, год.

Руководитель ТЦМК.

Руководителю органа управления здравоохранением субъекта РФ. В ВЦМК «Защита».

До 15 июля,

15 января.

3/МК

9

Сведения о наличии, использовании и восполнении неснижаемого запаса учреждений здравоохранения субъекта РФ за полугодие, год.

Руководитель учреждения здравоохранения, имеющего план-задание на содержание неснижаемого запаса.

Руководитель ТЦМК.

В ТЦМК.

 

 

 

 

 

 

 

В ВЦМК «Защита».

До 5 июля,

5 января.

 

 

 

 

 

 

До 15 июля,

15 января.

4/МК

10

Сведения о создании, наличии, использовании и восполнении запасов медицинского имущества для ЧС за год.

Руководитель ТЦМК.

В ВЦМК «Защита».

До 15 января.

5/МК

11

Пояснительная записка к годовому отчету службы медицины катастроф  субъекта РФ.

Руководитель ТЦМК.

В ВЦМК «Защита».

В срок, установленные ВЦМК «Защита».

6/МК

12

Сведения о деятельности учреждения здравоохранения (медицинского формирования), принимавшего участие в ликвидации медико-санитарных последствий ЧС за 20___год.

Руководитель учреждения здравоохранения, принимавшего участие в ликвидации медико-санитарных последствий ЧС.

Руководитель ТЦМК.

 

 

 

 

Руководитель органа управления здравоохранением субъекта РФ.

В ТЦМК.

 

 

 

 

 

 

 

Руководителю органа управления здравоохранением субъекта РФ.

 

В Министерство здравоохранения и социального развития РФ.

До 5 января.

 

 

 

 

 

 

 

В сроки установленные органом управления здравоохранением субъекта РФ.

В сроки установленные Министерством здравоохранения и социального развития РФ.

55

13

Сведения о сети и кадрах службы медицины катастроф Министерства здравоохранения и социального развития РФ за 20___ год..

Руководитель учреждения здравоохранения, принимавшего участие в ликвидации медико-санитарных последствий ЧС.

Руководитель ТЦМК.

 

 

 

 

Руководитель органа управления здравоохранением субъекта РФ.

В ТЦМК.

 

 

 

 

 

 

 

Руководителю органа управления здравоохранением субъекта РФ.

 

В Министерство здравоохранения и социального развития РФ.

До 5 января.

 

 

 

 

 

 

 

В сроки установленные органом управления здравоохранением субъекта РФ.

В сроки установленные Министерством здравоохранения и социального развития РФ.

56

Ведение учетно-отчетной документации ВСМК имеет большое значение для обобщения опыта работы службы, проведения анализа допущенных ошибок, а также для совершенствования управления и разработки вопросов организации и тактики использования сил и средств службы медицины катастроф в ЧС.