7.3.1. Организационные
основы санитарно-гигиенического и санитарно-эпидемиологического обеспечения
населения в зоне чрезвычайной ситуации.
Изучение истории различных стихийных
бедствий, катастроф и войн, происходивших как в далеком прошлом, так и в
настоящий период, показывает, что в ЧС часто возникают эпидемии или резко
повышается уровень инфекционной заболеваемости среди пострадавшего населения.
В период и после происшедших
стихийных бедствии, аварий, катастроф, в ходе ведения боевых действий
происходит резкое ухудшение социальных условий жизни и быта, появляется большое
число механических травм, ожогов и других поражений, при которых значительно
снижается естественная резистентность организма, возникают стрессовые состояния
и другие явления. Население лишается жилищного фонда, электроэнергии, питьевой
воды, разрушается канализация, нарушается работа банно-прачечных учреждений,
ухудшается организация питания.
Все это значительно ухудшает
санитарно-гигиеническую обстановку, существенно обостряет эпидемическую
ситуацию по ряду инфекций, так как создавшееся положение приводит к тому, что
потенциальные источники инфекции оказываются неизолированными и в течение
длительного времени имеют многочисленные контакты с окружающими их лицами.
Крайне сложные эпидемические ситуации возникают при нахождении в коллективах
невыясненных случаев латентных форм дизентерии, брюшного тифа, дифтерии и
некоторых опасных инфекционных высококонтагиозиых болезней. При нарушении экологических
систем возможно «оживление» природных очагов особо опасных инфекций (туляремии,
чумы, сибирской язвы и др.) и их распространение. Наличие в лабораториях и
накопление некоторыми странами бактериальных средств в качестве биологического
оружия дают основание предположить возможность использования их в войне, а
также вероятность рассеивания в виде аэрозоля в мирное время.
Организация и проведение
санитарно-гигиенических и противоэпидемических мероприятий в общей системе
ликвидации медико-санитарных последствий ЧС имеют весьма важное значение. В
зоне ЧС эту работу выполняют центры гигиены и эпидемиологии, противочумные и
научно-исследовательские институты в которых создаются специализированные
формирования.
В целях предупреждения и
ликвидации медико-санитарных последствий ЧС санитарно-эпидемиологические
учреждения и формирования проводят следующие основные мероприятия:
· осуществляют контроль за
санитарно-эпидемиологической обстановкой, организуют экспертизу пищевого сырья,
продуктов питания, питьевой воды, внешней среды па загрязненность
радиоактивными веществами, отравляющими и химически опасными веществами, патогенными
микроорганизмами;
· взаимодействуют с ведомственными
медико-санитарными службами по вопросам обеспечения помощи населению в очагах
поражения;
· проводят специальную подготовку
сотрудников санитарно-эпидемиологических учреждений и формирований для работы в
ЧС;
· поддерживают в высокой степени
готовности центры гигиены и эпидемиологии, формирования и учреждения, силы и
средства научно-исследовательских институтов, функционирующих в РСЧС;
· осуществляют накопление, хранение,
освежение, учет и контроль медицинского имущества, необходимого для работы
формирований и учреждений санитарно-эпидемиологической службы в ЧС;
· осуществляют контроль за соблюдением
санитарных правил, гигиенических нормативов при возникновении ЧС в мирное и
военное время;
· организуют работу сети наблюдения и
лабораторного контроля по своевременному обнаружению и индикации биологического
(бактериологического) заражения (загрязнения) питьевой воды, пищевого и фуражного
сырья, продовольствия, объектов окружающей среды в ЧС мирного и военного
времени;
· осуществляют прогнозирование
возможности возникновения эпидемий па территории Российской Федерации.
Для оперативного
руководства и координации деятельности организаций и граждан по предупреждению
массовых инфекционных заболеваний и отравлений людей и ликвидации последствий
ЧС местными органами исполнительной власти создаются постоянно действующие
санитарно-эпидемиологические комиссии. В состав этих комиссий включаются руководители служб
административной территории, а рабочим органом комиссии является штаб, который
создается из работников служб ГОЧС, здравоохранения и противоэпидемических
учреждений.
В учреждениях (центры гигиены и
эпидемиологии, научно-исследовательские институты санитарно-гигиенического и
эпидемиологического профиля, противочумные институты и др.), для работы в ЧС
создаются органы управления - штабы по делам ГОЧС объекта. Состав штаба
определяется приказом начальника ГО объекта в зависимости от структуры учреждения,
его возможностей и решаемых задач.
Примерный состав штаба по делам ГОЧС центров
гигиены и эпидемиологии показан на рисунке 7.7.
Порядок работы штаба по делам ГОЧС
объекта определяется функциональными обязанностями его должностных лиц.
Рисунок
7.7 - Организационная структура штаба по делам ГОЧС центров гигиены и эпидемиологии
(вариант).