5.8.4.3.5. Госпитальное отделение
Госпитальное отделение на 60 коек должно обеспечивать выполнение
следующих задач:
временная
госпитализация и лечение пораженных и больных терапевтического профиля, не
подлежащих дальнейшей эвакуации по тяжести состояния (нетранспортабельных);
временная
госпитализация пораженных и больных, переведенных из отделений интенсивной
терапии, хирургического с целью стабилизации их состояния и подготовки к
эвакуации;
временная
госпитализация и оказание неотложной помощи инфекционным больным до их
эвакуации в инфекционный госпиталь (больницу);
временная
госпитализация и оказание неотложной помощи больным с психическими
расстройствами (острыми реактивными состояниями);
обсервация
легкопораженных токсическими химическими веществами удушающего действия на срок
24 - 36 часов с соблюдением строгого постельного режима (при отсутствии
возможности для их эвакуации);
усиление
при необходимости сортировочно-эвакуационного отделения;
консультативная
помощь в других функциональных подразделениях и модулях.
Сроки
временной госпитализации будут зависеть от профиля поступающих пораженных и
больных (от 10 - 12 часов при выраженной первичной реакции острой лучевой
болезни до 24 - 48 часов при поражениях токсичными химическими веществами).
Госпитальное
отделение должно развертываться в составе двух госпитальных палаток УСБ-56 или
ПСМ-6 (на 30 человек каждая), психоизолятора и двух
инфекционных изоляторов. В палатах отделения должно быть обеспечено поддержание
температурного режима на уровне +22 С.
Госпитальные
палаты должны оснащаться типовым оборудованием (полевые кровати, столы, скамьи
складные), комплектами Г-12 (палатный), Г-13 (предметы
ухода), портативным электрокардиографом, аппаратами ИВЛ ДП-11, ДП-9.02,
кислородными ингаляторами КИ-4, а также унифицированными стойками, флаконодержателями, системами для переливания кровезаменителей.
В одной из палат развертывается кислородо-ингаляционная
станция КИС-2. Кроме того, в госпитальном отделении должен находиться запас
медикаментов (антидоты, противорвотные, бронхоспазмолитики,
сердечно-сосудистые средства, мочегонные,
кровезаменители, антибиотики и др.) согласно описи (рисунок 5.79).
Рисунок 5.79 - Схема госпитальные палаты (1 – основной модуль ПСМ-6, 2 – шлюзовой модуль, 3 – тамбур, 4 –
агрегат отопительно-вентиляционный, 5 – стол
унифицированный складной, 6 – кровать полевая складная, 7 – столик приборный
складной, 8 – табурет складной, 9 – тумбочка, 10 – вешалка на стойке
унифицированной, 11 – штатив разборный для вливаний, 12 – умывальник полевой,
13 – ящик укладочный)
Психоизолятор предназначен
для временной изоляции пораженных и больных с психическими расстройствами и
оказания им медицинской помощи. В нем устанавливают полевые кровати, которые
надежно закрепляют. В психоизоляторе должны быть
средства для купирования психомоторного возбуждения, которые должны храниться в
ящике под замком. Здесь необходимо обеспечить круглосуточное медицинское
наблюдение за состоянием пострадавших.
Изолятор должен развертываться на две инфекции (воздушно-капельную и
кишечную). Сюда направляют инфекционных больных и подозрительных на
инфекционное заболевание. Изолятор оборудуют полевой мебелью, предметами ухода,
умывальниками, посудой, средствами для дезинфекции. Здесь должна оказываться
неотложная медицинская помощь инфекционным больным и осуществляться их
подготовка к дальнейшей эвакуации в инфекционный госпиталь (больницу).
Штат
госпитального отделения: начальник отделения (терапевт) – 1; старший ординатор
(терапевт-токсиколог) – 1; старший ординатор (терапевт-радиолог) – 1; ординатор
(психиатр) – 1; старшая медицинская сестра – 1; медицинская сестра – 5; младшая
медицинская сестра по уходу за больными - 3.