4.2.1. Медицинское обеспечение эвакуируемого (отселяемого) и рассредоточиваемого населения.

Медицинское обеспечение рассредоточения и эвакуации населения за пределы городов, являющихся потенциальными объектами нападения агрессора, одна из важнейших мер по защите населения от оружия массового поражения. Под рассредоточением подразумевается организованный вывоз и размещение в загородной зоне для отдыха в нерабочее время рабочих и служащих предприятий и организаций, продолжающих работу в военное время на территории возможных зон сильных разрушений. В отличие от этого, эвакуацией называется организованный вывоз или вывод из зон возможных сильных разрушений на длительное время рабочих и служащих предприятий и учреждений, прекращающих работу в этой зоне в военное время, а также нетрудоспособного и не занятого в производстве населения. Для рассредоточения и эвакуации может быть использован любой вид транспорта, а также комбинированный метод перемещения населения, то есть сочетание использования эвакуационных средств с выводом людей из города пешим порядком.

При проведении медицинского обеспечения рассредоточиваемого и эвакуируемого населения медицинская служба ГО обязана обеспечить оказание медицинской помощи заболевшим и получившим травмы и контроль за санитарным состоянием районов временного пребывания населения, мест его посадки на транспорт и районов постоянного размещения. Основные усилия МСГОЗ сосредоточивает на сборных и приемных эвакуационных пунктах (СЭП и ПЭП) и в местах расселения в загородной зоне. Предметом особого внимания органов здравоохранения должно быть своевременное проведение противоэпидемических мероприятий по предупреждению вспышек и распространения инфекционных заболеваний.

МСГОЗ развертывает при сборных и эвакуационных пунктах (СЭП) медицинские пункты, в задачи которых входит оказание первой помощи заболевшим и получившим травмы, выявление инфекционных больных или подозрительных на инфекционное заболевание с незамедлительной их изоляцией и эвакуацией в ближайшее лечебное учреждение, госпитализация в ближайшие больницы тяжелобольных, выявление из числа подлежащих эвакуации медицинских работников и привлечение их к медицинскому обеспечению эшелона (колонны) в пути следования. Обычно на МП СЭП работают 2-3 фельдшера (медицинских сестры) и СД.

В пути следования для медицинского обеспечения эвакуируемого и рассредоточиваемого населения выделяется:

а) на каждый железнодорожный эшелон - бригада медицинского обслуживания в составе медицинской сестры и нескольких сандружинниц, вагон или несколько купе под медицинский пункт и изолятор. На пароходе -состав бригады тот же и 1-2 каюты;

б) в автоколонне на 20-30 автомобилей - один автомобиль, приспособленный для размещения в нем 2-3 сандружинниц и 2-3 санитарных носилок;

в) колонна при выводе людей из города пешим порядком обеспечивается медицинской сестрой, 2-3 сандружинницами, имуществом для оказания первой медицинской помощи и автомобилем для размещения в нем заболевших и получивших травму, а также для эвакуации этих лиц в ближайшее лечебно-профилактическое учреждение.

Медицинский персонал, выделяемый для сопровождения населения в пути следования, обязан также осуществлять надзор за санитарным состоянием транспортных средств, питанием и водоснабжением, выявлять и изолировать инфекционных больных. Местные учреждения здравоохранения, расположенные на пути следования, обязаны оказывать медицинской службе сопровождения всяческое содействие и госпитализировать лиц, нуждающихся в стационарном лечении.

На приемно-эвакуационном (ПЭП) развертывается медицинский пункт, в составе которого должны быть кабинет врача, перевязочная, стационар и изолятор для инфекционных больных. Основными задачами медицинского пункта ПЭП являются: оказание заболевшим и получившим травмы первой врачебной помощи и временная их госпитализация, изоляция инфекционных больных, эвакуация тяжелобольных, а также инфекционных больных в ближайшие лечебные учреждения.

В местах, предназначенных для рассредоточения и эвакуации населения, медицинское обеспечение организуется местными органами здравоохранения, с привлечением прибывших из города лечебно-профилактических и противоэпидемических учреждений и медицинских работников.

На объектах города, продолжающих производственную деятельность, организуется посменная работа медицинского персонала объекта. При этом медицинский персонал направляется в город совместно с работающей сменой.

Для создания условий, позволяющих организовать медицинское обеспечение рабочих смен и контингентов населения, осуществляемых для поддержания жизнедеятельности города, в нем могут оставаться некоторые лечебно-профилактические и противоэпидемические учреждения. Для них оборудуются надежные убежища и укрытия, позволяющие развернуть необходимые функциональные подразделения, обеспечивающие эффективную деятельность указанных учреждений.